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ご希望のコースを選んでチェックしてください。
ファンダイブ PADI ディスカバースクーバーダイビングコース
　　(体験ダイビング)
PADI スクーバダイバーコース PADI オープンウォーターダイバーコース
PADI アドベンチャーダイバーコース PADI アドバンスドダイバーコース
PADI レスキューダイバーコース PADI ダイブマスターコース
　スペシャルティー三種パック 　スペシャルティー五種パック
スペシャルティーコース名 IDC
PADI アシスタントインストラクターコース OWSI
EFR DAN酸素プロバイダー


PADI スクーバダイバーコース ・PADI オープンウォーターダイバーコース
PADI アドベンチャーダイバーコース・ PADI アドバンスドダイバーコース
EFR ・PADI レスキューダイバーコース
上記6コースは内金\10,000が必要になります。

ダイブマスターコース\30,000
　IDC OWSI アシスタントインストラクターコースは\50,000
内金が必要なコースは、下記口座へお振込みお願いいたします。

お振込先　　沖縄銀行　石垣出張所　普通口座1467464
クマさんのダイビングショップ　アカガワ　アキラ

お振込み予定日

ご希望の日を選んでください。
〜までの
お名前 フリガナ 男女 年齢才
メールアドレス 郵便番号 住所 教材の郵送先
電話番号 携帯番号 宿泊先(決まっていれば) 指導団体
ランク 経験本数本 どの位ブランクがありますかヶ月位

　
レンタル器材が必要な方は必要器材にチェックを入れてください。
ウェットスーツ BCD&レギュレター 三点セット フルセット デジタルカメラ

レンタルが希望の方は身長　体重　足のサイズを記入してください。
身長 cm 体重kg 足のサイズcm

ご同伴の方がいる場合には下記にも書き込んでください。

お名前 フリガナ男女　年齢才
指導団体 ランク 経験本数本
どの位ブランクがありますかヶ月位
レンタル器材が必要な方は必要器材にチェックを入れてください。
ウェットスーツ BCD&レギュレター 三点セット フルセット デジタルカメラ
レンタルが希望の方は身長　体重　足のサイズを記入してください。
身長 cm 体重kg 足のサイズcm

お名前 フリガナ男女　年齢才
指導団体 ランク 経験本数本
どの位ブランクがありますかヶ月位
レンタル器材が必要な方は必要器材にチェックを入れてください。
ウェットスーツ BCD&レギュレター 三点セット フルセット デジタルカメラ
レンタルが希望の方は身長　体重　足のサイズを記入してください。
身長 cm 体重kg 足のサイズcm
お名前 フリガナ男女　年齢才
指導団体 ランク 経験本数本
どの位ブランクがありますかヶ月位
レンタル器材が必要な方は必要器材にチェックを入れてください。
ウェットスーツ BCD&レギュレター 三点セット フルセット デジタルカメラ
レンタルが希望の方は身長　体重　足のサイズを記入してください。
身長 cm 体重kg 足のサイズcm
お名前 フリガナ男女　年齢才
指導団体 ランク 経験本数本
どの位ブランクがありますかヶ月位
レンタル器材が必要な方は必要器材にチェックを入れてください。
ウェットスーツ BCD&レギュレター 三点セット フルセット デジタルカメラ
レンタルが希望の方は身長　体重　足のサイズを記入してください。
身長 cm 体重kg 足のサイズcm
お名前 フリガナ男女　年齢才
指導団体 ランク 経験本数本
どの位ブランクがありますかヶ月位
レンタル器材が必要な方は必要器材にチェックを入れてください。
ウェットスーツ BCD&レギュレター 三点セット フルセット デジタルカメラ
レンタルが希望の方は身長　体重　足のサイズを記入してください。
身長 cm 体重kg 足のサイズcm
お名前 フリガナ男女　年齢才
指導団体 ランク 経験本数本
どの位ブランクがありますかヶ月位
レンタル器材が必要な方は必要器材にチェックを入れてください。
ウェットスーツ BCD&レギュレター 三点セット フルセット デジタルカメラ
レンタルが希望の方は身長　体重　足のサイズを記入してください。
身長 cm 体重kg 足のサイズcm

ご希望がありましたらお書き込みください。

予約の受付確認はメールでご連絡いたしますので宜しくお願い致します。